白血病部分類型可以治愈,治愈概率與白血病類型、分期及治療反應(yīng)密切相關(guān)。目前臨床主要通過化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等方式實(shí)現(xiàn)治愈。
急性淋巴細(xì)胞白血病在兒童群體中治愈率較高,規(guī)范治療后長期生存率可達(dá)較高水平。成人急性髓系白血病通過誘導(dǎo)化療和鞏固化療,部分患者可獲得長期無病生存。慢性髓性白血病患者使用酪氨酸激酶抑制劑治療后,多數(shù)可實(shí)現(xiàn)功能性治愈。造血干細(xì)胞移植是當(dāng)前治愈多種白血病的有效手段,尤其適用于高?;驈?fù)發(fā)難治病例。靶向藥物如CD19-CAR-T細(xì)胞療法為復(fù)發(fā)難治B細(xì)胞白血病提供了新的治愈可能。
部分慢性淋巴細(xì)胞白血病目前仍難以根治,但可通過新型靶向藥物控制病情進(jìn)展。老年白血病患者因耐受性限制,治愈率相對(duì)較低。某些特殊基因突變類型對(duì)現(xiàn)有治療反應(yīng)較差,治愈難度較大。極少數(shù)病例可能出現(xiàn)治療相關(guān)并發(fā)癥導(dǎo)致治愈機(jī)會(huì)喪失。晚期白血病患者因多器官功能受損,完全治愈概率顯著降低。
白血病患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪監(jiān)測(cè),治療期間注意預(yù)防感染,保證充足營養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。維持積極心態(tài)有助于提高治療效果,家屬需給予充分心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查。日常避免接觸苯等化學(xué)致癌物,合理膳食有助于增強(qiáng)免疫力。
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