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寶寶吞入異物怎么辦

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寶寶吞入異物可通過海姆立克急救法、觀察癥狀、就醫(yī)檢查、內鏡取出、手術取出等方式處理。寶寶吞入異物可能由誤食玩具零件、硬幣、紐扣電池、尖銳物品、食物卡喉等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于異物卡喉導致窒息的緊急情況。一歲以下嬰兒采用背部拍擊聯合胸部按壓法，將嬰兒面朝下放在前臂，頭部低于胸部，用掌根快速拍擊肩胛骨中間部位5次。一歲以上兒童采用腹部沖擊法，站在孩子身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向上擠壓。操作后檢查口腔，取出可見異物。若無效需重復操作并呼叫急救。

2、觀察癥狀

若異物已咽下且無嗆咳，需密切觀察24-48小時。注意是否出現疼痛、流涎、拒食、嘔吐等食管卡頓表現，或腹痛、血便等腸道損傷征兆。紐扣電池需立即就醫(yī)，其腐蝕性可能導致消化道穿孔。磁性異物或多枚硬幣可能引發(fā)腸梗阻，需影像學檢查確認位置。

3、就醫(yī)檢查

通過X光片判斷金屬異物位置，非金屬異物需CT或超聲檢查。食管上段異物可能引起吞咽困難，中下段異物可能損傷主動脈。醫(yī)生會評估是否嘗試內鏡取出，超過食管狹窄處的光滑異物可能自然排出。定期復查影像跟蹤異物移動情況，出現發(fā)熱、嘔血等感染或穿孔癥狀需急診處理。

4、內鏡取出

適用于卡在食管或胃部的異物，使用軟式內鏡配合抓鉗、網籃等工具取出。術前禁食4-6小時，全身麻醉下操作。尖銳異物需用保護套包裹后取出，避免二次損傷。術后觀察有無黏膜出血、穿孔，必要時使用奧美拉唑腸溶片保護胃腸黏膜。紐扣電池取出后需用生理鹽水沖洗腐蝕部位。

5、手術取出

當異物導致腸穿孔、梗阻或內鏡取出失敗時需開腹手術。常見于尖銳異物刺穿腸壁，或多枚磁性異物相互吸引壓迫腸管。術前使用頭孢呋辛酯片預防感染，術后需禁食至腸功能恢復。長期滯留的異物可能形成腸瘺，需切除病變腸段后吻合。術后需營養(yǎng)支持促進傷口愈合。

預防寶寶吞入異物需將小物件放在兒童無法觸及處，選擇適齡玩具避免可拆卸小零件。培養(yǎng)進食時安靜坐好、細嚼慢咽的習慣，避免跑跳中進食。家長需學習急救技能，定期檢查活動區(qū)域安全隱患。若發(fā)生誤吞保持冷靜，根據異物類型和癥狀采取相應措施，及時就醫(yī)可降低并發(fā)癥風險。日?？蓚鋬和踩雷o用品如防吞咽測試筒、抽屜鎖等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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