鼻息肉通常可以通過手術(shù)治療。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,若藥物控制無效或嚴重影響呼吸功能時,建議手術(shù)切除。
鼻息肉手術(shù)主要適用于以下情況:息肉體積較大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退或睡眠呼吸暫停;反復(fù)鼻竇炎發(fā)作且藥物治療效果不佳;伴隨鼻部結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲需同步矯正。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)和息肉摘除術(shù),前者在清除息肉的同時開放阻塞的鼻竇引流通道,后者針對孤立性息肉進行精準切除。術(shù)后需配合鼻腔沖洗、局部激素噴霧等綜合管理以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
少數(shù)情況下,如患者存在嚴重凝血功能障礙、未控制的高血壓或心臟病等手術(shù)禁忌證,或息肉病理檢查提示惡性可能時,需優(yōu)先處理基礎(chǔ)疾病或調(diào)整治療方案。過敏性鼻炎或哮喘患者術(shù)后仍需長期控制過敏原接觸和氣道炎癥。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或劇烈運動,定期復(fù)查內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況。日常需減少煙霧、粉塵等刺激,控制過敏原暴露,遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)術(shù)后出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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