西地蘭是洋地黃類(lèi)藥物。西地蘭的通用名為去乙酰毛花苷注射液,屬于洋地黃類(lèi)強(qiáng)心苷藥物,臨床主要用于急性心力衰竭、心房顫動(dòng)等疾病的治療。
洋地黃類(lèi)藥物是從植物洋地黃中提取的天然強(qiáng)心苷或其衍生物,通過(guò)抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶,增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,從而增強(qiáng)心肌收縮力。西地蘭作為速效洋地黃制劑,起效時(shí)間在10-30分鐘,作用持續(xù)時(shí)間約2-5天,其代謝產(chǎn)物地高辛仍具有藥理活性。該類(lèi)藥物需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、視覺(jué)異常、心律失常等。使用期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免與鈣劑、利尿劑等聯(lián)用增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。
使用西地蘭等洋地黃類(lèi)藥物期間,患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖和電解質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或大量出汗導(dǎo)致低鉀血癥。飲食上需限制高鈣食物攝入,如奶制品、豆制品等,同時(shí)保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)嗜睡、黃視等中毒癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦禁用此類(lèi)藥物。
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