漿細(xì)胞乳腺炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情進(jìn)展判斷,多數(shù)情況下屬于良性疾病但可能反復(fù)發(fā)作,少數(shù)合并感染或膿腫形成時(shí)需積極干預(yù)。
漿細(xì)胞乳腺炎早期主要表現(xiàn)為乳暈區(qū)紅腫、疼痛,可能伴隨乳頭溢液。此時(shí)通過(guò)抗生素治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,配合局部熱敷多可緩解。若未及時(shí)處理,炎癥可能擴(kuò)散形成乳腺腫塊,觸診質(zhì)地硬韌且邊界不清,超聲檢查可見(jiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張及周圍組織水腫,此時(shí)需穿刺引流或短期使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
當(dāng)病情進(jìn)展為乳腺膿腫時(shí),可能出現(xiàn)皮膚破潰、膿性分泌物排出,伴發(fā)熱等全身癥狀。需手術(shù)切開(kāi)引流清除壞死組織,并延長(zhǎng)抗生素療程。極少數(shù)患者因反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致導(dǎo)管上皮不典型增生,需活檢排除惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。
漿細(xì)胞乳腺炎患者日常應(yīng)避免乳房擠壓或外傷,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦刺激。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢(shì)防止乳頭皸裂,斷奶時(shí)逐步減少喂哺頻率避免乳汁淤積。飲食上限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E膠囊和益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫功能。建議每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)硬塊或溢液及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲,病情穩(wěn)定期可配合中醫(yī)針灸調(diào)理氣血循環(huán)。
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