高血壓患者通常不建議飲酒,若血壓控制良好可少量飲用低度酒。酒精可能通過(guò)影響血管收縮、干擾藥物代謝等途徑加重高血壓。
酒精攝入后會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快和血管收縮,短期內(nèi)可能使血壓升高。長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等與酒精存在相互作用,可能降低藥效或引發(fā)不良反應(yīng)。每日酒精攝入量超過(guò)25克約相當(dāng)于50度白酒60毫升時(shí),血壓升高的概率顯著增加。
對(duì)于服用利尿劑類(lèi)降壓藥如氫氯噻嗪片的患者,酒精可能加劇電解質(zhì)紊亂。合并糖尿病的高血壓患者飲酒易誘發(fā)低血糖,使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。酒精熱量較高可能促進(jìn)體重增加,間接影響血壓控制。紅酒中的多酚類(lèi)物質(zhì)雖有一定抗氧化作用,但無(wú)法抵消酒精對(duì)血壓的負(fù)面影響。
建議高血壓患者以淡茶、菊花決明子茶等替代酒精飲品。必須飲酒時(shí)應(yīng)選擇低度酒并控制總量,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性減半。飲酒前后監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與降壓藥同服。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即停酒就醫(yī)。保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓管理更為重要。
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