膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,建議癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)。
急性腫脹期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘/次;慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛;氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù);急性痛風(fēng)發(fā)作可用秋水仙堿片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,低頻脈沖電療緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案,一般10-15次為1療程。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝但不宜長(zhǎng)期依賴。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間靜息痛或明顯畸形應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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