近視眼激光手術(shù)后遺癥主要有干眼癥、夜間視力障礙、眩光、角膜瓣移位、屈光回退等。
一、干眼癥
干眼癥是近視眼激光手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥，與手術(shù)過(guò)程中切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān)。角膜神經(jīng)的暫時(shí)性損傷會(huì)影響淚液分泌與分布，導(dǎo)致眼睛干澀、異物感、燒灼感等癥狀。這種情況多為暫時(shí)性，可通過(guò)使用人工淚液滴眼液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。術(shù)后注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度適宜，有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
二、夜間視力障礙
夜間視力障礙表現(xiàn)為夜間或光線較暗環(huán)境下視物模糊，與角膜切削后光學(xué)區(qū)直徑較小或瞳孔較大有關(guān)。手術(shù)改變了角膜曲率，在暗光條件下光線散射增加，影響視覺(jué)質(zhì)量。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)適應(yīng)環(huán)境改善，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善夜視功能的藥物，如七葉洋地黃雙苷滴眼液。避免夜間駕駛，減少?gòu)?qiáng)光刺激，有助于減輕不適。
三、眩光
眩光指在明亮光源周圍出現(xiàn)光暈或星芒狀散射，多因角膜切削區(qū)與未切削區(qū)交界處折射率差異導(dǎo)致。術(shù)后早期眩光較明顯，隨時(shí)間推移逐漸減輕?；颊呖膳宕鞣姥９庋坨R，調(diào)整室內(nèi)照明角度，避免直視強(qiáng)光。若伴有角膜水腫，醫(yī)生可能開具妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
四、角膜瓣移位
角膜瓣移位主要見(jiàn)于LASIK手術(shù)，因角膜瓣未完全愈合時(shí)受外力撞擊或揉眼導(dǎo)致移位。表現(xiàn)為突然視力下降、疼痛、流淚，需立即就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位處理。為預(yù)防移位，術(shù)后應(yīng)佩戴防護(hù)眼罩，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能使用氟米龍滴眼液抑制炎癥反應(yīng)，但不可自行用藥。
五、屈光回退
屈光回退指術(shù)后數(shù)月或數(shù)年視力逐漸下降，與角膜上皮增生、角膜基質(zhì)重塑有關(guān)。高度近視患者更易發(fā)生，因切削量較大導(dǎo)致角膜結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定。輕度回退可通過(guò)配戴低度數(shù)眼鏡矯正，嚴(yán)重者需二次手術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查，嚴(yán)格控制電子設(shè)備使用時(shí)間，可延緩回退進(jìn)程。
近視眼激光手術(shù)后需長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣，每半年進(jìn)行視力檢查。日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，避免角膜受到二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光、視力波動(dòng)等情況，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院評(píng)估處理。術(shù)后恢復(fù)期間避免游泳、桑拿等可能感染的活動(dòng)，按照醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。保持充足睡眠，避免熬夜，有助于維持手術(shù)效果的穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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