手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折一般需要6-12周恢復(fù)后才能干活,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、治療方式及康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
橈骨遠(yuǎn)端骨折的愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。急性期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)骨折端血腫機(jī)化,需嚴(yán)格制動(dòng)避免移位,可通過(guò)石膏或支具固定。纖維骨痂形成期約需3-6周,X線可見(jiàn)模糊骨折線,可逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,但禁止負(fù)重或用力抓握。骨性愈合期發(fā)生在6-12周,骨折線消失后可進(jìn)行力量訓(xùn)練,從事輕體力勞動(dòng)如寫(xiě)字、打字等低強(qiáng)度工作。重體力勞動(dòng)需延長(zhǎng)至3-6個(gè)月,確保骨痂完全重塑??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線,若出現(xiàn)延遲愈合則需延長(zhǎng)固定時(shí)間。物理治療如超聲波或電刺激可促進(jìn)愈合,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期間應(yīng)避免吸煙飲酒,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品。早期可進(jìn)行手指屈伸練習(xí)防止肌腱粘連,中期配合熱敷緩解僵硬,后期使用握力器增強(qiáng)腕部肌力。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加重需及時(shí)復(fù)診,排除復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。
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