女性腸梗阻的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進等癥狀。
腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛發(fā)作時可能伴隨腸鳴音亢進,疼痛間歇期可逐漸縮短。腸梗阻初期腹痛較輕,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。
腸梗阻患者常出現(xiàn)進行性加重的腹脹,腹部膨隆明顯。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),高位梗阻腹脹較輕,低位梗阻腹脹更為顯著。觸診時可發(fā)現(xiàn)腹部張力增高,叩診呈鼓音。
腸梗阻患者嘔吐癥狀與梗阻部位密切相關(guān)。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物多為胃內(nèi)容物;低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物可能含有糞樣物質(zhì)。嘔吐后腹痛癥狀可能暫時緩解。
完全性腸梗阻患者會出現(xiàn)停止排便排氣癥狀,這是腸梗阻的特征性表現(xiàn)之一。不完全性腸梗阻可能仍有少量排便排氣,但排便量明顯減少。肛門指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸空虛。
隨著病情發(fā)展,腸梗阻患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀。嚴重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等表現(xiàn)。這些癥狀提示可能出現(xiàn)腸壞死或腹膜炎等并發(fā)癥。
女性出現(xiàn)腸梗阻癥狀時應(yīng)立即禁食禁水,避免加重腸道負擔(dān)。建議采取半臥位休息,可適當(dāng)熱敷腹部緩解疼痛。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,適當(dāng)運動促進腸道蠕動,有腹部手術(shù)史者需警惕腸粘連發(fā)生。腸梗阻治療期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行胃腸減壓、補液等治療,必要時需考慮手術(shù)治療解除梗阻。
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