支架手術(shù)后一般需要1個月、3個月、6個月、12個月復(fù)查,之后每年復(fù)查1次。復(fù)查時間可能因手術(shù)方式、病情穩(wěn)定性、術(shù)后恢復(fù)情況等因素調(diào)整。
支架手術(shù)后1個月需進行首次復(fù)查,重點評估手術(shù)效果、藥物耐受性及早期并發(fā)癥。通過血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查監(jiān)測抗血小板藥物副作用,必要時調(diào)整用藥方案。術(shù)后3個月復(fù)查側(cè)重冠狀動脈血流恢復(fù)情況,部分患者需復(fù)查冠狀動脈造影或冠脈CT。術(shù)后6個月是評估支架內(nèi)皮化進程的關(guān)鍵節(jié)點,通過運動負荷試驗或影像學(xué)檢查判斷是否存在再狹窄。術(shù)后12個月復(fù)查為長期預(yù)后評估期,需綜合血脂、血糖等代謝指標調(diào)整二級預(yù)防方案。術(shù)后滿1年后進入年度隨訪階段,每年至少1次全面檢查,持續(xù)監(jiān)測支架通暢性和心血管風險因素。
支架術(shù)后患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。日常保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),無須等待既定復(fù)查時間。
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