胃部粉瘤通常不會(huì)癌變,但存在極少數(shù)惡變可能。粉瘤是皮脂腺囊腫的俗稱(chēng),屬于良性皮膚病變,多由皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致。
胃部粉瘤本質(zhì)是皮脂腺囊腫,由皮脂腺導(dǎo)管阻塞后分泌物積聚形成。囊腫壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成,囊內(nèi)充滿豆腐渣樣皮脂物質(zhì)。這類(lèi)病變生長(zhǎng)緩慢,觸診質(zhì)地柔軟且有彈性,表面皮膚多正?;虬槊讛U(kuò)張。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,偶因繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。臨床診斷主要依靠體格檢查,超聲可輔助確認(rèn)囊性結(jié)構(gòu)。
極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期存在的粉瘤可能因反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致上皮異常增生。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、表面破潰不愈或伴隨淋巴結(jié)腫大,需警惕鱗狀細(xì)胞癌等惡變風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)情況需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。胃部粉瘤惡變概率極低,但高齡、長(zhǎng)期慢性炎癥或免疫抑制患者需提高警惕。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免擠壓或刺激粉瘤部位。若發(fā)現(xiàn)粉瘤體積突然增大、顏色改變、破潰滲液或伴隨疼痛,應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診。醫(yī)生可能建議手術(shù)完整切除囊腫并進(jìn)行病理檢查,這是預(yù)防感染和惡變最有效的方式。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥至愈合。無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂癌變風(fēng)險(xiǎn),但需重視定期觀察變化。
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