動脈粥樣硬化不能簡稱為動脈硬化,兩者是不同的醫(yī)學概念。
動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝異常相關(guān)的慢性血管疾病,主要特征為動脈內(nèi)膜下積聚膽固醇、鈣質(zhì)等物質(zhì)形成粥樣斑塊,常伴隨平滑肌細胞增生與炎癥反應(yīng)。該病變多發(fā)生在冠狀動脈、頸動脈等中大型動脈,典型癥狀包括胸悶、心絞痛、間歇性跛行。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低脂飲食與規(guī)律運動。
動脈硬化是泛指動脈壁增厚變硬、彈性減退的病理狀態(tài),涵蓋多種類型如動脈粥樣硬化、小動脈硬化等。其發(fā)病機制涉及高血壓導致的血管重塑、糖尿病引起的糖基化終末產(chǎn)物沉積等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、肢體麻木等癥狀,治療需根據(jù)病因選擇苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,并控制鹽分攝入。
動脈粥樣硬化具有特異性病理改變,即脂質(zhì)核心與纖維帽構(gòu)成的斑塊結(jié)構(gòu),可能引發(fā)血管狹窄或血栓形成。而動脈硬化更強調(diào)血管功能性退化,表現(xiàn)為血管壁膠原纖維增生、中層鈣化等非特異性變化。前者需重點關(guān)注血脂管理,后者需綜合控制血壓、血糖等多重危險因素。
動脈粥樣硬化可通過頸動脈超聲檢測內(nèi)膜中層厚度、冠狀動脈CTA觀察鈣化積分來明確診斷。動脈硬化則常通過脈搏波傳導速度、踝臂指數(shù)等血管功能檢查進行評估。兩者在影像學表現(xiàn)和實驗室指標上存在明顯區(qū)別。
動脈粥樣硬化直接導致心梗、腦梗等缺血性事件,而動脈硬化可能引起單純性收縮期高血壓、靶器官灌注不足等后果。精準區(qū)分有助于制定針對性防治策略,避免誤判病情進展。
建議日常保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚類和新鮮蔬菜水果,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,定期監(jiān)測血壓血脂指標,避免吸煙飲酒等血管損傷因素。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、行走乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過血管造影等檢查明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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