肝癌通常難以徹底治愈,但早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。肝癌的治療效果主要取決于腫瘤分期、肝功能狀態(tài)及患者整體情況,部分早期患者通過(guò)手術(shù)切除或肝移植可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
肝癌的治療方式包括手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、介入治療和靶向藥物治療等。手術(shù)切除適用于腫瘤局限且肝功能良好的患者,肝移植則適合符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的早期肝癌患者。射頻消融通過(guò)高溫破壞腫瘤組織,對(duì)直徑較小的腫瘤效果較好。介入治療如肝動(dòng)脈化療栓塞可控制腫瘤進(jìn)展,靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等能抑制腫瘤生長(zhǎng)。免疫治療近年來(lái)也顯示出一定療效。
肝癌的預(yù)后與診斷時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期肝癌患者五年生存率較高,中晚期患者治療效果相對(duì)較差。腫瘤大小、數(shù)量、血管侵犯程度以及是否存在肝外轉(zhuǎn)移都會(huì)影響治療效果。合并肝硬化或慢性肝病的患者治療難度更大,需要綜合評(píng)估肝功能儲(chǔ)備。定期隨訪和影像學(xué)檢查對(duì)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
肝癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高鹽食物。嚴(yán)格戒酒并限制腌制、霉變食品攝入,規(guī)律作息有助于維持肝功能。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲胎蛋白和腹部超聲,出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善預(yù)后有積極作用。
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