尿動力檢查前需保持膀胱充盈,檢查時需配合醫(yī)生指令完成排尿動作。尿動力檢查主要用于評估膀胱功能、尿道阻力及尿流率,常見注意事項包括檢查前準備、檢查中配合及檢查后護理等方面。
檢查前24小時內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動,防止影響檢查結(jié)果準確性。檢查當天早晨可正常進食清淡早餐,但需避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。檢查前1小時需飲水500-800毫升,確保膀胱適度充盈。若需進行尿流率測定,檢查前應(yīng)排空大便,避免直腸糞便干擾檢測數(shù)據(jù)。
檢查前3天需告知醫(yī)生當前服用藥物情況,部分影響膀胱功能的藥物可能需要暫時停用。如抗膽堿能藥物奧昔布寧片、托特羅定緩釋片等可能抑制膀胱收縮,α受體阻滯劑坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片等可能降低尿道阻力。但調(diào)整藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行停藥。
檢查時會經(jīng)尿道插入測壓導(dǎo)管,可能產(chǎn)生輕微不適感,需保持放松狀態(tài)配合操作。進行充盈期膀胱測壓時,需準確報告首次尿意感、強烈尿意感等主觀感受。排尿期需在醫(yī)生指導(dǎo)下自然排尿,不可刻意用力或中斷尿流,避免人為干擾尿流率曲線形態(tài)。
檢查后需增加每日飲水量至2000毫升以上,通過多排尿沖刷尿道。檢查后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)排尿灼熱感,可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散等預(yù)防性抗生素。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肉眼血尿或腰痛等癥狀,需及時就醫(yī)排除尿路感染。
檢查報告通常包含膀胱順應(yīng)性、逼尿肌穩(wěn)定性、最大尿流率等參數(shù),需由泌尿外科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合評估。對于壓力性尿失禁患者可能顯示腹壓漏尿點壓低,神經(jīng)源性膀胱患者常見逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)。特殊病例可能需要重復(fù)檢查或結(jié)合尿動力學(xué)影像學(xué)進一步明確診斷。
檢查后2天內(nèi)建議避免騎自行車、久坐等可能壓迫會陰部的活動,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上可適量增加蔓越莓汁、藍莓等富含原花青素的食物,幫助預(yù)防尿路感染。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的排尿不適,應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要抗感染治療。日常可進行盆底肌訓(xùn)練改善膀胱控制能力,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范訓(xùn)練動作。
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