新生兒吃奶慢可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、檢查奶嘴流速、分段哺乳、拍嗝輔助、觀(guān)察口腔發(fā)育等方法改善。吃奶慢可能與生理性吸吮力弱、喂養(yǎng)工具不適、胃食管反流等因素有關(guān)。
采用搖籃式或橄欖球式抱姿,保持新生兒頭部略高于身體,使下頜貼近乳房。哺乳時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,避免僅含乳頭導(dǎo)致吸吮效率低。母親可輕托乳房幫助乳汁流出,減少嬰兒用力。
人工喂養(yǎng)時(shí)選擇S號(hào)低速奶嘴,倒置奶瓶時(shí)乳汁應(yīng)呈滴狀而非線(xiàn)狀流出。每月齡需更換對(duì)應(yīng)流速奶嘴,過(guò)快的流速易導(dǎo)致嗆奶,過(guò)慢則增加吸吮疲勞。可測(cè)試不同品牌奶嘴的柔軟度與出孔設(shè)計(jì)。
將單次哺乳分為2-3個(gè)階段,每階段哺乳5-7分鐘后暫停,豎抱嬰兒輕拍背部。間隔2-3分鐘再繼續(xù)喂養(yǎng),避免連續(xù)吸吮導(dǎo)致疲勞。夜間可延長(zhǎng)單次哺乳時(shí)間至10-12分鐘。
哺乳中每隔5分鐘拍嗝1次,采用坐位拍背法或肩部趴伏法,掌心呈杯狀由下至上輕叩。排出胃部空氣可減少腹脹感,提升嬰兒進(jìn)食意愿。若拍嗝后仍拒食,需排查腸絞痛或牛奶蛋白過(guò)敏。
檢查是否存在舌系帶過(guò)短、腭裂等結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為伸舌困難或哺乳時(shí)漏奶。輕度舌系帶短縮可通過(guò)哺乳訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行舌系帶切開(kāi)術(shù)。早產(chǎn)兒口腔肌肉力量弱通常隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善。
日常需記錄每次哺乳時(shí)長(zhǎng)與攝入量,避免過(guò)度喂養(yǎng)。母親哺乳前可熱敷乳房促進(jìn)泌乳反射,人工喂養(yǎng)時(shí)注意奶液溫度保持在37-40℃。若持續(xù)吃奶緩慢伴隨體重增長(zhǎng)不足、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除先天性代謝疾病。建立規(guī)律喂養(yǎng)間隔,新生兒期每2-3小時(shí)哺乳一次,避免饑餓過(guò)度影響吸吮力度。
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