女性坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
臥床休息是緩解坐骨神經(jīng)痛的基礎(chǔ)措施,建議選擇硬板床,保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,癥狀減輕后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。物理治療包括熱敷、超短波和牽引療法,熱敷溫度不宜超過(guò)50℃,每次15-20分鐘;超短波能改善局部血液循環(huán),通常需10-15次為一個(gè)療程;牽引治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,重量控制在體重的1/3左右。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中醫(yī)調(diào)理包含針灸取穴環(huán)跳、委中等穴位,推拿采用滾法、按揉法等手法,也可配合獨(dú)活寄生湯等中藥方劑。當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡手術(shù)、開放性椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
建議避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),坐姿時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,應(yīng)立即就醫(yī)。
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