心臟麻痹通常指心臟驟停,可能由遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物中毒、急性心肌梗死等原因引起。
遺傳性心律失常如長QT綜合征、Brugada綜合征等可能引發(fā)心臟麻痹,這類疾病與基因突變導致的心肌離子通道功能障礙有關(guān)?;颊呖赡芡话l(fā)意識喪失、抽搐等表現(xiàn)。建議完善基因檢測,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片、硝酸甘油注射液等藥物,必要時需植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥會干擾心肌電生理活動,導致心室顫動等惡性心律失常?;颊叱0橛屑∪鉄o力、惡心等癥狀。治療需靜脈補充氯化鉀注射液或使用葡萄糖酸鈣注射液拮抗,同時監(jiān)測心電圖變化。
冠狀動脈粥樣硬化引起的血管狹窄或痙攣,會導致心肌供血不足而觸發(fā)室顫。典型癥狀包括胸痛、呼吸困難。急救時需立即進行心肺復蘇,后續(xù)可能需經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
洋地黃類藥物過量或抗心律失常藥如奎尼丁使用不當,可能引起傳導阻滯或心動過速?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視覺異常、惡心等前驅(qū)癥狀。治療需停用相關(guān)藥物,并使用地高辛特異性抗體片段注射液等解毒劑。
冠狀動脈急性閉塞導致大面積心肌壞死,易誘發(fā)心室顫動。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、冷汗淋漓。需緊急進行血運重建,同時配合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板治療。
預防心臟麻痹需定期進行心血管風險評估,保持低鹽低脂飲食并適度進行有氧運動。避免過度勞累和情緒激動,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若存在胸悶、心悸等預警癥狀應立即就醫(yī),日常生活中需掌握基本急救技能,家庭可配備自動體外除顫器以備應急之需。
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