精液呈褐色可能與精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、生殖系統(tǒng)外傷或腫瘤等因素有關(guān)。精液顏色異常通常由陳舊性出血、炎癥反應或組織損傷導致,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。
精囊炎可能導致精液呈現(xiàn)褐色,常由細菌感染引起,伴隨射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性發(fā)作期應避免性生活。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)精液顏色加深,與腺體充血出血有關(guān),多合并尿頻、尿不盡感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時需避免久坐和酒精刺激。
精囊內(nèi)結(jié)石摩擦黏膜可能導致微量出血,使精液呈褐色,通常伴隨會陰部鈍痛。超聲檢查可確診,較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石治療。
睪丸或輸精管部位近期外傷可能導致血精,精液儲存過程中血液氧化呈現(xiàn)褐色。需暫停性生活并觀察,若持續(xù)超過兩周或伴隨腫脹需就醫(yī)排除器質(zhì)性損傷。
精囊或前列腺腫瘤可能導致間斷性血精,精液呈褐色或咖啡色,多見于中老年患者。需通過直腸指檢、MRI等檢查明確診斷,確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放療。
發(fā)現(xiàn)精液顏色異常應記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運動和辛辣飲食。建議及時至泌尿外科就診,完善精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲等檢查。日常注意保持會陰清潔,避免長時間騎行或壓迫,規(guī)律排精有助于排除陳舊性出血。40歲以上患者需定期進行前列腺特異性抗原篩查。
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