腳左側(cè)面疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨應(yīng)力性骨折、腓骨肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
足底筋膜炎多因長期站立或過度運(yùn)動導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為足跟或足弓內(nèi)側(cè)疼痛,晨起時癥狀明顯。急性期需減少負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。慢性患者可嘗試體外沖擊波治療。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時,可能引起第一跖趾關(guān)節(jié)或足外側(cè)突發(fā)紅腫熱痛。發(fā)作期需限制嘌呤攝入,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥。日常需監(jiān)測血尿酸水平,避免飲酒及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
長期跑步或跳躍運(yùn)動可能導(dǎo)致第五跖骨基底部微骨折,表現(xiàn)為足外側(cè)局部壓痛和腫脹。確診需通過X線或核磁共振檢查,治療需絕對制動4-6周,嚴(yán)重者需石膏固定?;謴?fù)期可補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑促進(jìn)骨愈合。
踝關(guān)節(jié)反復(fù)內(nèi)翻可能造成腓骨長短肌腱損傷,疼痛多位于外踝后下方,活動時加重。急性期可采用冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議佩戴踝關(guān)節(jié)支具,配合使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。慢性期需加強(qiáng)腓骨肌力量訓(xùn)練。
足部內(nèi)翻扭傷可能導(dǎo)致距腓前韌帶損傷,表現(xiàn)為外踝前方腫脹瘀斑。傷后48小時內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛。嚴(yán)重韌帶撕裂需考慮踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免穿高跟鞋或硬底鞋長時間行走。運(yùn)動前做好足部熱身,控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒需及時就診骨科或足踝外科,通過超聲、X線等檢查明確診斷?;謴?fù)期間可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但禁止自行按摩急性損傷部位。
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