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腰間盤突出坐骨神經(jīng)痛怎么醫(yī)治

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腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、腰部勞損、遺傳因素、外傷、肥胖等原因引起。

一、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，采取仰臥位或側(cè)臥位，膝下可墊軟枕減輕椎間盤壓力。臥床休息有助于緩解神經(jīng)根受壓和炎癥水腫，通常需持續(xù)幾天至一周，期間避免久坐、彎腰或提重物等加重腰部負(fù)荷的活動(dòng)。

二、物理治療

癥狀緩解后可進(jìn)行物理治療，主要包括超短波、中頻電療、牽引等方法。超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫；牽引可增大椎間隙，減少椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。

三、藥物治療

藥物治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥；乙哌立松片能減輕肌肉痙攣；甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。藥物治療需結(jié)合具體癥狀和個(gè)體情況，不可自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。

四、硬膜外注射

對(duì)于疼痛嚴(yán)重者可采用硬膜外類固醇注射，將藥物直接注入椎管硬膜外腔，快速減輕神經(jīng)根炎癥和水腫。該方法屬于微創(chuàng)介入治療，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作，避免感染或神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

五、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙時(shí)需考慮手術(shù)，常見(jiàn)方式有椎間盤鏡髓核摘除術(shù)、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。椎間盤鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；融合術(shù)適用于椎間盤嚴(yán)重退變或脊柱不穩(wěn)者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)腰部功能。

腰椎間盤突出癥患者日常需保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，根據(jù)醫(yī)師建議調(diào)整治療方案，不可盲目采用推拿或偏方以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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