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什么是鐵缺乏

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鐵缺乏是指體內(nèi)鐵含量不足導(dǎo)致生理功能異常的狀態(tài),可能引發(fā)缺鐵性貧血。鐵缺乏主要有膳食攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳因素等原因。

1、膳食攝入不足

長(zhǎng)期偏食或飲食中鐵元素含量低是常見(jiàn)原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、貝類(lèi)等富含血紅素鐵的食物攝入過(guò)少,或素食者未合理搭配豆類(lèi)、深色蔬菜等非血紅素鐵來(lái)源,均可能導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備逐漸耗竭。日??赏ㄟ^(guò)增加牛肉、豬血、菠菜等食物改善。

2、吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉等會(huì)降低鐵吸收率。胃酸分泌不足或長(zhǎng)期服用抑酸藥物會(huì)影響三價(jià)鐵轉(zhuǎn)化為易吸收的二價(jià)鐵。術(shù)后短腸綜合征患者因吸收面積減少也易出現(xiàn)鐵缺乏。這類(lèi)情況需治療原發(fā)病并結(jié)合靜脈補(bǔ)鐵。

3、需求增加

妊娠期血容量擴(kuò)張、嬰幼兒快速生長(zhǎng)發(fā)育期、青少年猛長(zhǎng)期等階段,鐵需求量顯著上升。月經(jīng)量過(guò)多的女性每月失血可損失15-30毫克鐵。運(yùn)動(dòng)員因紅細(xì)胞破壞增加也可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性貧血。此類(lèi)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案。

4、慢性失血

消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血,或長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物導(dǎo)致的隱性失血,會(huì)持續(xù)消耗體內(nèi)鐵儲(chǔ)備。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病引起的腸道出血在兒童中較常見(jiàn)。治療需止血同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片等藥物補(bǔ)鐵。

5、遺傳因素

遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血等基因缺陷疾病會(huì)影響鐵代謝。轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥患者鐵運(yùn)輸受阻,血色病患者則出現(xiàn)鐵沉積異常。這類(lèi)情況需基因檢測(cè)確診,治療包括去鐵胺注射等特殊干預(yù)。

預(yù)防鐵缺乏需保持均衡飲食,每周攝入動(dòng)物內(nèi)臟1-2次,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期檢測(cè)血清鐵蛋白。出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用鐵劑導(dǎo)致過(guò)量。孕婦、嬰幼兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)鐵計(jì)劃,同時(shí)注意排查潛在出血性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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