糖尿病患者體重下降速度因人而異,通常與血糖控制情況、飲食調(diào)整及并發(fā)癥有關(guān)。未規(guī)范治療者可能在1-3個(gè)月內(nèi)下降5-10公斤,而血糖穩(wěn)定者體重變化較小。
糖尿病患者體重下降主要與胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙有關(guān)。當(dāng)血糖長期超過正常范圍,機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),造成體重快速下降。典型情況下,未經(jīng)治療的1型糖尿病患者可能在數(shù)周內(nèi)體重減少超過10%,2型糖尿病患者因病程較長,體重下降速度相對緩慢,但若合并感染、應(yīng)激等因素,也可能出現(xiàn)短期內(nèi)明顯消瘦。部分患者因嚴(yán)格限制飲食而未調(diào)整降糖方案,可能因熱量攝入不足加速體重降低。體重下降速度還受年齡、基礎(chǔ)體重、并發(fā)癥等因素影響,例如合并糖尿病腎病者可能因蛋白質(zhì)流失加重消瘦。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測體重變化,若每月下降超過基礎(chǔ)體重的5%或出現(xiàn)不明原因消瘦,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常需保持均衡飲食,確保足夠熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉量,同時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減降糖藥物劑量。
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