兒童通常建議在2歲以上且明確存在寄生蟲感染時(shí)遵醫(yī)囑服用打蟲藥。驅(qū)蟲藥主要用于治療蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染,需通過糞便檢測(cè)或典型癥狀確診后使用。
2歲以下嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,肝臟代謝能力較弱,盲目服用驅(qū)蟲藥可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。部分驅(qū)蟲藥物成分可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,如阿苯達(dá)唑片禁用于2歲以下兒童。該年齡段感染概率較低,母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒主要通過衛(wèi)生隔離預(yù)防感染。若懷疑感染需就醫(yī)進(jìn)行顯微鏡檢,確診后由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
2歲以上兒童接觸環(huán)境增多,可能通過污染的手、食物或玩具感染寄生蟲。出現(xiàn)夜間肛周瘙癢、磨牙、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀時(shí),可進(jìn)行糞便蟲卵檢查。確診后可選用適合兒童的驅(qū)蟲藥如磷酸哌嗪寶塔糖、阿苯達(dá)唑顆粒等。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、頭暈等過敏反應(yīng),同時(shí)需全家共同防治,避免交叉感染。服藥后建議間隔2-4周復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行二次驅(qū)蟲。
日常生活中應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲,避免啃咬手指。生食蔬菜水果需徹底清洗,肉類魚類充分煮熟。幼兒園等集體場(chǎng)所需做好玩具消毒。未經(jīng)確診不建議預(yù)防性用藥,過度使用驅(qū)蟲藥可能導(dǎo)致寄生蟲耐藥性。若兒童出現(xiàn)反復(fù)腹痛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩伴嗜酸性粒細(xì)胞升高,需排查慢性寄生蟲感染。
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