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肛周膿腫根治術(shù)后刀口護(hù)理

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肛周膿腫根治術(shù)后刀口護(hù)理需保持清潔干燥、定期換藥、避免壓迫傷口。護(hù)理措施主要有觀察傷口滲出、正確使用敷料、合理飲食、適度活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

1、觀察傷口滲出

術(shù)后初期傷口可能出現(xiàn)少量淡紅色滲液,屬于正?,F(xiàn)象。若滲液呈膿性、伴有異味或滲血量增加,可能提示感染或出血。每日需在自然光下觀察傷口周圍皮膚是否發(fā)紅腫脹,觸摸有無局部發(fā)熱。記錄滲液顏色、量和性狀變化,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。家長需幫助兒童患者避免抓撓傷口,防止敷料脫落。

2、正確使用敷料

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需使用無菌紗布覆蓋傷口,吸收滲液并保護(hù)創(chuàng)面。更換敷料前用生理鹽水棉球由內(nèi)向外環(huán)形清潔傷口,動(dòng)作輕柔避免牽拉縫線。根據(jù)滲出量選擇敷料厚度,滲出較多時(shí)可疊加2-3層紗布。膠布固定時(shí)應(yīng)避開皮膚破損處,過敏體質(zhì)者可改用低敏性敷料貼。每次排便后必須立即更換被污染的敷料。

3、合理飲食

術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,減少糞便形成。逐步過渡到低渣飲食,選擇香蕉、蘋果泥、嫩葉蔬菜等富含膳食纖維的食物。每日飲水量保持2000毫升以上,可飲用淡蜂蜜水預(yù)防便秘。忌食辛辣刺激、油炸食品及酒精飲品,避免加重肛門區(qū)充血。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,防止高糖飲食影響傷口愈合。

4、適度活動(dòng)

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床休息,24小時(shí)后可床邊短時(shí)站立。一周內(nèi)避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。兩周后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),禁止騎自行車、深蹲等擠壓會(huì)陰部的動(dòng)作。睡眠時(shí)取側(cè)臥位減輕傷口壓力,使用環(huán)形坐墊分散臀部壓力??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手按壓敷料部位,防止突然增加腹壓導(dǎo)致傷口裂開。

5、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查

術(shù)后第3天、第7天需門診復(fù)查傷口愈合情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、劇烈疼痛不緩解、肛門墜脹感加重等情況應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況使用康復(fù)新液濕敷或高錳酸鉀坐浴。若形成皮下硬結(jié)或竇道,可能需要二次清創(chuàng)。術(shù)后2周需評(píng)估肛門功能,必要時(shí)進(jìn)行擴(kuò)肛治療預(yù)防狹窄。

肛周膿腫術(shù)后護(hù)理需特別注意保持會(huì)陰部通風(fēng)透氣,穿著純棉寬松內(nèi)褲并及時(shí)更換。排便后建議用智能馬桶溫水沖洗,或用38℃溫水坐浴5-10分鐘。恢復(fù)期間避免提重物超過5公斤,三個(gè)月內(nèi)禁止游泳、盆浴等浸泡性活動(dòng)。定期修剪指甲防止清潔時(shí)劃傷皮膚,沐浴后用電吹風(fēng)冷風(fēng)檔吹干褶皺部位。建立飲食日記記錄排便情況,發(fā)現(xiàn)大便形態(tài)異?;蚺疟闾弁磿r(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后完全恢復(fù)通常需要4-6周,期間出現(xiàn)任何異常癥狀都不應(yīng)自行處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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