磨牙是指人在非進(jìn)食狀態(tài)下不自主地緊咬牙或上下牙齒摩擦的行為,醫(yī)學(xué)上稱為磨牙癥或夜磨牙癥,可分為清醒時磨牙和睡眠中磨牙兩種類型。
部分人群在情緒緊張、焦慮或?qū)W⑺伎紩r可能出現(xiàn)短暫磨牙,這與大腦皮層興奮性增高有關(guān)。通常無需特殊治療,可通過心理疏導(dǎo)、咀嚼肌放松訓(xùn)練改善。兒童換牙期因牙齒咬合不適也可能出現(xiàn)階段性磨牙,多數(shù)隨恒牙萌出后自行緩解。
長期磨牙可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒咬合異常等口腔問題相關(guān),表現(xiàn)為晨起面部酸脹、牙齒敏感等癥狀??谇豢茩z查可發(fā)現(xiàn)牙冠異常磨損,需通過咬合墊、正畸治療干預(yù)。嚴(yán)重者可能引發(fā)頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)彈響。
長期壓力過大、焦慮抑郁等心理狀態(tài)易觸發(fā)磨牙行為,這類患者常伴隨睡眠障礙。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可作為基礎(chǔ)干預(yù),必要時需心理科會診評估精神狀態(tài)。
部分抗抑郁藥如氟西汀膠囊、中樞興奮劑如鹽酸哌甲酯片可能引起磨牙副作用。長期吸煙、過量攝入咖啡因也可能加重癥狀,需調(diào)整用藥方案或戒除不良嗜好。
帕金森病、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能伴隨不自主磨牙,胃食管反流患者夜間酸刺激也可誘發(fā)。需針對原發(fā)病治療,如使用多巴絲肼片控制帕金森癥狀,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
日常應(yīng)注意避免過度咀嚼硬物,睡前2小時限制咖啡因攝入,使用熱敷緩解咀嚼肌疲勞。若出現(xiàn)牙齒松動、持續(xù)頭痛或關(guān)節(jié)疼痛,建議盡早就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科。兒童磨牙持續(xù)超過3個月需兒科評估是否存在寄生蟲感染或營養(yǎng)缺乏等問題。
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