血壓高和肥胖有關系,肥胖是高血壓的重要危險因素之一。肥胖可能導致胰島素抵抗、交感神經(jīng)興奮性增加、腎臟鈉潴留等機制,進而引發(fā)血壓升高。
體重超標時,脂肪組織分泌的炎癥因子和激素會干擾血管內(nèi)皮功能,促使血管收縮物質生成增多,同時脂肪堆積會增加血液循環(huán)量,加重心臟負荷。內(nèi)臟脂肪過多還會壓迫腎臟,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導致水鈉潴留和血管阻力上升。臨床數(shù)據(jù)顯示,體重每增加5公斤,收縮壓可能上升2-3毫米汞柱,腰圍每增加10厘米,高血壓發(fā)病概率顯著提高。
部分肥胖者可能因遺傳因素對血壓影響更敏感,這類人群即使輕度超重也可能出現(xiàn)明顯血壓波動。同時,肥胖常伴隨睡眠呼吸暫停綜合征,夜間缺氧會進一步刺激血壓升高。重度肥胖者還可能存在脂肪細胞功能異常,導致脂聯(lián)素水平下降,加劇血管炎癥反應和動脈硬化進程。
建議肥胖合并高血壓人群通過科學減重改善血壓,可采取低鹽低脂飲食、規(guī)律有氧運動等方式,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測血壓和腰臀比,避免快速節(jié)食或過度運動。若生活方式干預效果不佳,應及時就醫(yī)進行藥物聯(lián)合治療,同時排查是否存在繼發(fā)性高血壓。
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