馬錢子具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫的功效,主要用于治療風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛等病癥。馬錢子是馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子,需炮制后使用,未經(jīng)炮制的生馬錢子有劇毒,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
馬錢子善于疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利有緩解作用。其有效成分士的寧能興奮脊髓神經(jīng),改善局部血液循環(huán)。臨床常用馬錢子粉配合其他中藥制成丸散,如馬錢子散、九分散等。使用期間需觀察是否出現(xiàn)肌肉抽搐等不良反應(yīng)。
馬錢子能消散瘀血凝結(jié),對(duì)跌打損傷導(dǎo)致的局部青紫腫痛、骨折后期愈合不良有效。外用時(shí)多與乳香、沒藥等配伍制成膏藥貼敷,如跌打萬花油。現(xiàn)代研究表明其含有的生物堿能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕組織水腫。皮膚破損處禁止直接使用。
馬錢子中的士的寧成分可選擇性興奮脊髓反射功能,對(duì)肌無力、重癥肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有一定輔助治療作用。常與黃芪、人參等補(bǔ)氣藥配伍,如健步虎潛丸。需注意過量使用可能導(dǎo)致強(qiáng)直性痙攣,出現(xiàn)角弓反張等中毒反應(yīng)。
實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)馬錢子提取物對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,可能與調(diào)控細(xì)胞凋亡通路有關(guān)。中醫(yī)臨床用于乳腺癌、淋巴瘤等腫瘤的輔助治療,常與白花蛇舌草、半枝蓮等配伍。該功效尚需更多臨床數(shù)據(jù)支持,不可替代正規(guī)抗腫瘤治療。
馬錢子對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原微生物有抑制作用,可輔助治療皮膚化膿性感染。多外用配成酊劑如馬錢子酊,或與黃連、黃柏等制成復(fù)方制劑。嚴(yán)禁口服未經(jīng)稀釋的外用制劑,避免黏膜吸收中毒。
使用馬錢子期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量,常規(guī)用量每日0.3-0.6克,且需采用砂燙或油炸等規(guī)范炮制方法減毒。孕婦、嬰幼兒、肝功能異常者禁用,用藥后出現(xiàn)頭暈、心慌、肌肉震顫等表現(xiàn)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常儲(chǔ)存須置于兒童無法接觸的陰涼干燥處,避免誤食。治療風(fēng)濕痹痛時(shí)可配合艾灸、熱敷等物理療法增強(qiáng)療效,飲食宜清淡,忌食生冷油膩。
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