鼻癢打噴嚏可通過遠(yuǎn)離過敏原、生理鹽水沖洗鼻腔、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。鼻癢打噴嚏通常由過敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等原因引起。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原后會(huì)出現(xiàn)鼻癢打噴嚏癥狀。建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,避免接觸寵物。外出時(shí)可佩戴口罩減少過敏原吸入。對(duì)已知過敏原需嚴(yán)格規(guī)避,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)明確具體誘因。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,能清除鼻腔分泌物和過敏原。每日1-2次沖洗可減輕黏膜水腫,改善鼻癢癥狀。沖洗時(shí)注意使用接近體溫的生理鹽水,避免水流過猛導(dǎo)致耳部不適。該方法對(duì)妊娠期或哺乳期患者尤為安全。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢和噴嚏。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合白天使用。嚴(yán)重過敏者可遵醫(yī)囑聯(lián)用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片增強(qiáng)療效。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用2-3天起效,需堅(jiān)持療程用藥。使用時(shí)注意噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁,避免直接噴向鼻中隔。長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期檢查鼻黏膜情況。
對(duì)塵螨等明確單一過敏原導(dǎo)致的頑固性過敏性鼻炎,可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。整個(gè)療程需3-5年,有效率較高但起效較慢,適合癥狀持續(xù)多年的患者。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,干燥季節(jié)可使用加濕器。飲食上避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。過敏性鼻炎患者建議在過敏季節(jié)前2周開始預(yù)防性用藥,外出歸來及時(shí)清洗面部和鼻腔。
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