腹瀉臨床護(hù)理主要有保持體液平衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、注意個人衛(wèi)生、觀察病情變化、遵醫(yī)囑用藥等方式。
1、保持體液平衡
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，容易引發(fā)脫水。護(hù)理時需要少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液，避免一次性大量飲水刺激胃腸。補(bǔ)液鹽溶液可按照說明書比例配制，幫助補(bǔ)充鈉、鉀等電解質(zhì)。若出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，需及時就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
急性期可選擇米湯、藕粉等低渣流食，緩解期逐步過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。避免高脂、高糖及乳制品攝入，減少腸道刺激?？蛇m量補(bǔ)充蘋果泥、香蕉等含鉀食物，烹飪方式以蒸煮為主。嬰幼兒需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。
3、注意個人衛(wèi)生
每次排便后需用溫水清洗會陰部，保持局部干燥。護(hù)理人員接觸患者前后應(yīng)規(guī)范洗手，患者餐具、毛巾需專用并定期消毒。排泄物需用漂白劑處理后再沖入下水道，防止交叉感染。嬰幼兒要及時更換尿布，避免糞便刺激皮膚引起紅臀。
4、觀察病情變化
記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，監(jiān)測體溫變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識模糊等癥狀，提示可能存在細(xì)菌性痢疾或重度脫水。觀察嬰幼兒前囟是否凹陷、哭鬧時有無眼淚等脫水體征。慢性腹瀉患者需定期測量體重，評估營養(yǎng)狀況。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。避免自行使用止瀉藥，尤其是感染性腹瀉可能抑制病原體排出。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量，不可隨意增減。
腹瀉期間應(yīng)臥床休息，減少體力消耗。恢復(fù)期逐漸增加活動量，避免劇烈運動。注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷緩解腸痙攣。長期腹瀉患者建議記錄飲食日記，排查過敏原。護(hù)理過程中需密切觀察患者精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、煩躁等異常應(yīng)及時送醫(yī)。保持居室通風(fēng)，定期消毒門把手等高頻接觸物品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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