傳播基孔肯雅熱的蚊蟲主要有埃及伊蚊和白紋伊蚊,這兩種蚊蟲叮咬感染者后可通過再次叮咬將病毒傳播給健康人群。
埃及伊蚊是基孔肯雅病毒的主要傳播媒介,其體表有銀白色斑紋,主要在白天活動,偏好棲息于室內(nèi)積水容器中。白紋伊蚊體表具有顯著白色條紋,常在清晨和黃昏叮咬人類,繁殖環(huán)境包括廢舊輪胎、花盆托盤等小型積水處。這兩種蚊蟲均屬于完全變態(tài)昆蟲,其幼蟲孳生于清水中,成蟲活動范圍通常在100米內(nèi)。病毒在蚊蟲體內(nèi)經(jīng)過8-10天外潛伏期后即具有傳染性,雌蚊終生攜帶病毒并可經(jīng)卵傳播。我國廣東、云南等熱帶亞熱帶地區(qū)存在這兩種蚊蟲的活躍分布。
除上述兩種主要媒介外,非洲地區(qū)的非洲伊蚊、黃頭伊蚊等蚊種也被證實具有傳播能力,但這些蚊蟲在我國無自然分布。實驗條件下致倦庫蚊、三帶喙庫蚊等本地常見蚊種雖可攜帶病毒,但自然傳播效率極低。蚊蟲傳播效率受環(huán)境溫度顯著影響,25℃以上時病毒在蚊體內(nèi)復制速度加快,叮咬間隔期縮短會導致傳播風險上升。
預防基孔肯雅熱傳播需重點做好防蚊滅蚊措施,清除居家周邊積水容器破壞蚊蟲孳生地,安裝紗窗紗門等物理屏障,戶外活動時穿著淺色長袖衣物并使用避蚊胺等有效驅(qū)蚊劑。出現(xiàn)突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛等疑似癥狀時應立即就醫(yī)并告知旅行史,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例需按規(guī)定進行傳染病報告,病例居住地周邊200米范圍內(nèi)應實施緊急蚊媒控制。孕婦、老年人及慢性病患者前往流行區(qū)前可咨詢專業(yè)機構(gòu)獲取預防建議。
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