孕檢主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、傳染病篩查等項(xiàng)目,用于監(jiān)測孕婦及胎兒健康狀況。
血常規(guī)主要檢測血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)。孕期貧血較常見,血紅蛋白低于110克每升可能提示缺鐵性貧血,需增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物攝入。白細(xì)胞異常升高可能提示感染,血小板減少可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果建議補(bǔ)充鐵劑或維生素B12,必要時(shí)使用多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。
尿常規(guī)重點(diǎn)觀察尿蛋白、尿糖及尿酮體。妊娠20周后出現(xiàn)尿蛋白陽性需警惕妊娠期高血壓,可能伴隨水腫、頭暈癥狀。尿糖持續(xù)陽性需結(jié)合血糖檢測排除妊娠糖尿病。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需控制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物。
孕期需進(jìn)行3-5次超聲檢查。孕早期超聲確認(rèn)胚胎位置及胎心,排除宮外孕。孕中期通過大排畸超聲觀察胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育,測量雙頂徑、股骨長等指標(biāo)。孕晚期評估胎位、羊水量及胎盤成熟度。發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測,必要時(shí)住院治療。
妊娠24-28周需進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)??崭寡浅^5.1毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升可診斷妊娠糖尿病。確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),分餐進(jìn)食并限制精制糖攝入,血糖控制不佳時(shí)醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液。
包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等檢測。乙肝表面抗原陽性孕婦需在新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。梅毒螺旋體抗體陽性需及時(shí)注射芐星青霉素注射液阻斷母嬰傳播。艾滋病病毒攜帶者需在孕期開始抗病毒治療。
建議孕婦按時(shí)完成建檔時(shí)醫(yī)生制定的產(chǎn)檢計(jì)劃,孕早期每4周檢查1次,孕28周后每2周檢查1次,孕36周起每周檢查1次。日常注意補(bǔ)充葉酸及鈣質(zhì),保持每天30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng),避免搬運(yùn)重物。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。每次產(chǎn)檢前可提前記錄血壓、胎動(dòng)等自查數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
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