一覺醒來腳疼不能走路腳腕疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎通常由長時(shí)間站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損引起，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。急性期建議冰敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。選擇足弓支撐鞋墊，避免赤足行走。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作常因高嘌呤飲食誘發(fā)，夜間突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸水平超過420μmol/L。需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升。
3、踝關(guān)節(jié)扭傷
睡眠中體位不當(dāng)可能造成踝關(guān)節(jié)韌帶輕微拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。損傷后48小時(shí)內(nèi)采用RICE原則處理：休息制動，冰敷每次15分鐘，彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢超過心臟水平。可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨僵持續(xù)超過1小時(shí)且對稱性關(guān)節(jié)腫痛需警惕該病，可能與遺傳和自身免疫異常有關(guān)。確診需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，治療需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。日常建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。
5、退行性骨關(guān)節(jié)病
中老年人群多見，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重，減少爬樓梯等負(fù)重活動，疼痛明顯時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊延緩病情進(jìn)展。
出現(xiàn)持續(xù)不緩解的腳腕疼痛或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí)，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。日常注意避免長時(shí)間保持同一睡姿，睡前可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。選擇硬度適中的床墊，過軟可能導(dǎo)致睡眠中踝關(guān)節(jié)過度跖屈?？刂聘哙堰曙嬍硵z入，肥胖者需逐步減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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