男性早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能干擾射精控制能力。認(rèn)知行為療法有助于緩解對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂,伴侶共同參與治療可改善溝通模式。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練,避免自行使用非正規(guī)心理干預(yù)手段。
停動法和擠壓法能幫助建立射精控制意識。通過規(guī)律性中斷性刺激并配合盆底肌鍛煉,多數(shù)患者可在3-6個月訓(xùn)練后延長射精潛伏期。訓(xùn)練需保持每周2-3次頻率,過度訓(xùn)練可能導(dǎo)致性欲減退。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用前需進(jìn)行過敏測試。建議在性生活前20分鐘涂抹并佩戴避孕套,避免藥物轉(zhuǎn)移影響伴侶。長期使用可能引起局部皮膚感覺減退,需間歇性用藥。
達(dá)泊西汀片是專為早泄研發(fā)的5-羥色胺再攝取抑制劑,需在性生活前1-2小時服用。舍曲林片等抗抑郁藥物也有延長射精時間作用,但可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腎氣不固型可服用金鎖固精丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸治療選取腎俞、三陰交等穴位,10次為1療程。中藥調(diào)理期間需忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
建立規(guī)律的性生活頻率有助于改善早泄癥狀,建議每周保持2-3次性生活。適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量,避免長時間騎自行車。飲食上可增加牡蠣、核桃等含鋅食物,限制酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診評估是否存在器質(zhì)性疾病。
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