睪丸炎可通過(guò)抗生素治療、止痛消炎、陰囊托高、局部冷敷、手術(shù)治療等方式改善。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。
細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若伴隨發(fā)熱癥狀可配合物理降溫。
急性期疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。合并附睪炎者需加用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部充血。禁止自行服用糖皮質(zhì)激素類藥物。
使用專用陰囊托帶減輕下墜感,促進(jìn)淋巴回流。每日托高時(shí)間不超過(guò)12小時(shí),夜間睡眠時(shí)解除。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。慢性期或化膿性睪丸炎禁用此法。
形成睪丸膿腫需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),嚴(yán)重睪丸壞死需實(shí)施睪丸切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管2-3天,配合靜脈輸注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)臥床休息3-5天,避免久坐騎車等壓迫行為。飲食選擇冬瓜、綠豆等利尿食物,限制辛辣刺激飲食?;謴?fù)期2個(gè)月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查超聲觀察睪丸血流情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)紅加重,應(yīng)立即返院檢查。
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