顯微鏡下的口腔上皮是由多層扁平細(xì)胞構(gòu)成的復(fù)層鱗狀上皮,主要分為角質(zhì)化區(qū)域與非角質(zhì)化區(qū)域,具有保護(hù)、感覺與分泌功能。
口腔上皮最表層為扁平細(xì)胞層,細(xì)胞形態(tài)規(guī)則且緊密排列,形成物理屏障以抵御外界刺激。在非角質(zhì)化區(qū)域如頰黏膜與舌腹,上皮細(xì)胞保持活性且代謝活躍,細(xì)胞間通過橋粒連接維持結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性?;讓蛹?xì)胞呈立方狀或柱狀,不斷分裂增殖并向表層分化,更新周期通常為七至十四天。上皮下方存在基底膜與結(jié)締組織乳頭,為上皮提供營養(yǎng)支持并增強(qiáng)附著能力。上皮內(nèi)分布著朗格漢斯細(xì)胞與梅克爾細(xì)胞,分別參與免疫應(yīng)答與觸覺感知功能。
上皮細(xì)胞間隙中存在少量唾液與脫落細(xì)胞,可通過刮片檢查觀察細(xì)胞形態(tài)變化。上皮厚度因部位差異而不同,咀嚼黏膜區(qū)域如硬腭部可達(dá)數(shù)百微米。細(xì)胞角蛋白構(gòu)成上皮骨架網(wǎng)絡(luò),不同分子量的角蛋白表達(dá)可用于鑒別上皮分化程度。臨床中可通過活檢取樣進(jìn)行組織學(xué)分析,輔助診斷口腔白斑或早期癌變病變。日常保持口腔衛(wèi)生有助于維持上皮健康狀態(tài),避免長期摩擦或煙草刺激導(dǎo)致異常增生。
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