骨折后戴支具可能出現(xiàn)皮膚刺激、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、血液循環(huán)障礙、過敏反應(yīng)等副作用。支具是骨折固定的重要輔助工具,但需注意合理使用和定期調(diào)整。
支具長期壓迫皮膚可能導(dǎo)致局部紅腫、瘙癢或壓瘡。支具邊緣摩擦皮膚時可能引發(fā)表皮破損,尤其糖尿病患者或皮膚敏感者風(fēng)險更高。建議每日檢查皮膚狀態(tài),使用軟質(zhì)襯墊緩沖壓力。
固定期間肌肉缺乏主動收縮可能造成肌力下降,表現(xiàn)為患肢圍度減小。股四頭肌、腓腸肌等大肌群萎縮明顯,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行等長收縮訓(xùn)練預(yù)防。
長期制動易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和滑液分泌減少,常見于腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。表現(xiàn)為主動/被動活動度受限,可通過早期漸進式康復(fù)鍛煉改善。
支具過緊可能壓迫血管影響末梢血供,出現(xiàn)肢體發(fā)紺、麻木或溫度降低。下肢支具使用期間需特別注意足背動脈搏動情況。
部分患者對支具材質(zhì)中的乳膠、樹脂等成分過敏,表現(xiàn)為接觸性皮炎??蛇x擇低致敏性材質(zhì)支具,出現(xiàn)皮疹時需及時更換固定方式。
骨折康復(fù)期間應(yīng)保持支具清潔干燥,每日定時取下檢查皮膚狀況;遵醫(yī)囑進行肌肉等長收縮訓(xùn)練和鄰近關(guān)節(jié)活動;發(fā)現(xiàn)支具松動或不適及時復(fù)診調(diào)整;營養(yǎng)方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到每公斤體重1.2-1.5克,補充維生素D和鈣質(zhì);定期復(fù)查X線評估愈合進度,避免過早負重活動。睡眠時可適當(dāng)抬高患肢促進靜脈回流,日常活動時注意保護支具避免碰撞變形。
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