陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能障礙、直腸陰道瘺、產(chǎn)傷或陰道感染等原因引起,通常表現(xiàn)為陰道排氣伴隨聲響。可通過盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)治療或抗感染治療等方式改善。
陰道松弛多與自然分娩、年齡增長或長期腹壓增高有關(guān)。分娩時(shí)胎兒通過產(chǎn)道可能導(dǎo)致陰道壁肌肉和筋膜拉伸損傷,絕經(jīng)后雌激素水平下降也會使陰道黏膜變薄。這類情況可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者需行陰道緊縮術(shù)。
盆底肌群支撐力減弱時(shí),陰道前后壁貼合不緊密易存留空氣。長期便秘、慢性咳嗽或肥胖等因素會增加腹壓,加速盆底肌松弛。生物反饋治療和電刺激療法能幫助恢復(fù)肌力,同時(shí)需避免提重物等增加腹壓的行為。
直腸與陰道間異常通道多由產(chǎn)傷、手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致,氣體經(jīng)瘺管進(jìn)入陰道排出。常伴有糞便污染陰道、反復(fù)泌尿感染等癥狀。確診需通過肛診或影像學(xué)檢查,手術(shù)修補(bǔ)是主要治療方式。
難產(chǎn)或會陰側(cè)切術(shù)后愈合不良可能造成陰道結(jié)構(gòu)改變,形成潛在腔隙積存空氣。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)評估盆底功能,早期介入康復(fù)治療可降低后遺癥概率。
細(xì)菌性陰道病等感染會導(dǎo)致陰道菌群失衡,某些厭氧菌代謝產(chǎn)生氣體。典型癥狀包括灰白色分泌物伴魚腥味,甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素軟膏等藥物可針對性治療。
日常建議保持會陰清潔干燥,避免穿緊身褲增加局部摩擦;適量攝入含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡;進(jìn)行提肛運(yùn)動時(shí)注意收縮肛門和陰道肌肉,每次持續(xù)5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組;出現(xiàn)異常分泌物或排尿不適時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科檢查,排除其他器質(zhì)性疾病可能。
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