乙肝五項指標是用于診斷乙型肝炎病毒感染和評估免疫狀態(tài)的血清學(xué)檢測組合,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。
乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼蛋白成分,陽性提示現(xiàn)癥感染。若持續(xù)陽性超過6個月,可能發(fā)展為慢性乙肝。該指標是篩查乙肝感染的首要標志物,但無法區(qū)分急性或慢性感染。
乙肝表面抗體是保護性抗體,陽性表示具有免疫力??赏ㄟ^疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生??贵w滴度超過10mIU/ml即具有保護作用,是評估疫苗接種效果的核心指標。
乙肝e抗原是病毒復(fù)制活躍的標志,陽性提示高傳染性。常見于急性感染早期或慢性乙肝活動期。該指標動態(tài)變化可反映抗病毒治療效果,轉(zhuǎn)陰說明病毒復(fù)制受抑制。
乙肝e抗體陽性通常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰,稱為血清學(xué)轉(zhuǎn)換。在慢性乙肝患者中出現(xiàn)可能預(yù)示病毒復(fù)制減弱,但部分患者仍存在低水平病毒復(fù)制,需結(jié)合HBV-DNA檢測判斷。
乙肝核心抗體分為IgM和IgG兩種。IgM陽性提示急性感染,IgG陽性則反映既往或現(xiàn)癥感染。該指標終身可檢出,單獨陽性時需要結(jié)合其他指標判斷感染狀態(tài)。
乙肝五項指標解讀需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。建議高風(fēng)險人群定期篩查,疫苗接種者可定期檢測表面抗體水平。日常生活中應(yīng)注意避免共用注射器具、不安全性行為等傳播途徑,慢性乙肝患者須遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲等檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于肝臟健康,避免飲酒和濫用藥物可減輕肝臟負擔(dān)。
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