乳頭疼痛可能由哺乳損傷、衣物摩擦、激素波動(dòng)、乳腺炎或濕疹等原因引起,可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、更換衣物、藥物治療等方式緩解。
哺乳期女性因嬰兒銜乳不當(dāng)或吮吸力度過(guò)大可能導(dǎo)致乳頭皸裂。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液,哺乳時(shí)疼痛加劇。建議使用羊脂膏保護(hù)創(chuàng)面,哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭幫助修復(fù)。若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。
粗糙材質(zhì)內(nèi)衣或運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度摩擦可能刺激乳頭皮膚。常見(jiàn)于馬拉松運(yùn)動(dòng)員或穿戴不合身內(nèi)衣者,伴隨表皮脫屑、灼熱感。選擇無(wú)接縫純棉內(nèi)衣,運(yùn)動(dòng)時(shí)涂抹凡士林減少摩擦。持續(xù)疼痛需排除接觸性皮炎可能。
月經(jīng)周期中雌激素水平變化會(huì)使乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)末梢。多發(fā)生在經(jīng)前1-2周,表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭脹痛,可能放射至腋下。熱敷和減少咖啡因攝入可緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥常見(jiàn)于哺乳期。典型癥狀包括乳房硬塊、發(fā)熱及乳頭劇烈疼痛。需及時(shí)使用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,配合排空乳汁?;撔匀橄傺卓赡苄枋中g(shù)切開(kāi)引流。
乳頭及乳暈區(qū)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出時(shí)需考慮特應(yīng)性皮炎。與過(guò)敏體質(zhì)或洗滌劑刺激有關(guān),夜間瘙癢明顯。建議使用0.1%他克莫司軟膏,避免抓撓。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)過(guò)敏原。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣并定期更換,哺乳前后用溫水清潔乳頭避免使用肥皂。非哺乳期持續(xù)疼痛超過(guò)兩周、伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí),需進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查排除乳頭佩吉特病等特殊情況。保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于維持乳腺健康。
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