心慌胸悶心跳加快可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
緊張焦慮等情緒變化會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心悸胸悶癥狀??赏ㄟ^深呼吸調(diào)節(jié),一般無須特殊治療。若癥狀持續(xù)可嘗試正念冥想等心理調(diào)節(jié)方法。
血紅蛋白降低導(dǎo)致組織缺氧,可能引發(fā)代償性心率增快。常見伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,確診后可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
甲狀腺激素分泌過多引起代謝亢進(jìn),典型表現(xiàn)為心悸伴多汗、消瘦。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物治療。
心臟電傳導(dǎo)異??赡軐?dǎo)致陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,發(fā)作時(shí)心率可達(dá)150次/分以上。動(dòng)態(tài)心電圖可確診,必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心絞痛伴心悸,常見于高血壓、糖尿病患者。需行冠脈CTA檢查,可選用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,完善心電圖、心臟超聲等檢查。
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