心臟病的主要表現(xiàn)有心悸、胸痛、呼吸困難、乏力、水腫等。心臟病可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān)。
心悸是心臟病常見的早期癥狀,患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則??赡芘c心律失常、心肌缺血等因素有關(guān)。伴隨癥狀包括頭暈、出汗。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用美托洛爾片控制心率,或進(jìn)行射頻消融術(shù)。
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,常由冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)。典型心絞痛可放射至左肩臂,持續(xù)數(shù)分鐘。需與硝酸甘油片緩解癥狀,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
呼吸困難在心力衰竭患者中多見,平臥位加重。可能與肺淤血、體液潴留相關(guān)。伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和咳粉紅色泡沫痰??墒褂眠蝗灼?,配合吸氧治療。
乏力是心臟泵血功能下降的常見表現(xiàn),輕微活動(dòng)即感疲勞。常見于心肌炎、心包疾病等。可能伴隨低血壓和四肢發(fā)冷。需完善心電圖檢查,必要時(shí)使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
水腫多從下肢開始,按壓凹陷。與右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻有關(guān)??赡馨殡S肝腫大和頸靜脈怒張。需限制鈉鹽攝入,使用螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重者需透析治療。
心臟病患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克;選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓心率;戒煙限酒,保證充足睡眠;出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難加重時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù),家中備有硝酸甘油片等急救藥物。
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