早泄和遺精可通過(guò)心理行為療法、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、局部麻醉劑使用等方式改善。早泄可能由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎等原因引起,遺精多與腎虛、生殖系統(tǒng)炎癥或過(guò)度性刺激有關(guān)。
早泄患者可通過(guò)擠壓法或停動(dòng)法訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期,伴侶共同參與有助于緩解焦慮。遺精頻繁者需減少性刺激接觸,通過(guò)冥想或心理咨詢(xún)降低心理壓力。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化行為訓(xùn)練方案。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可延緩射精,適用于原發(fā)性早泄。遺精伴腎虛者可遵醫(yī)囑使用金鎖固精丸或五子衍宗丸。前列腺炎導(dǎo)致的遺精需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療原發(fā)病。
腎氣不固型遺精可用水陸二仙丹加減,心腎不交型適合黃連清心飲配合針灸關(guān)元穴。早泄屬肝經(jīng)濕熱者可選用龍膽瀉肝湯,脾腎兩虛型適用無(wú)比山藥丸。建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后用藥。
避免熬夜和過(guò)度勞累,每日保證7小時(shí)睡眠。減少酒精攝入及辛辣食物,增加核桃、牡蠣等含鋅食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,但避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,需在性行為前20分鐘涂抹并洗凈。注意可能影響伴侶黏膜,建議配合避孕套使用。該方法不適合對(duì)麻醉劑過(guò)敏者。
建立規(guī)律的性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥清潔,睡前用溫水坐浴15分鐘改善局部血液循環(huán)。記錄遺精或早泄發(fā)作情況便于就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史,若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨尿痛血精等情況需及時(shí)就診泌尿外科或男科。
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