左側(cè)后腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出癥、腎盂腎炎、婦科疾病等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、原發(fā)病治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、腰肌勞損
長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉和筋膜發(fā)生無菌性炎癥，引發(fā)左側(cè)后腰疼痛。疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后緩解?；颊邞?yīng)注意臥床休息，避免提重物，可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng)黏膜，引發(fā)左側(cè)后腰部劇烈絞痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射，常伴有血尿、尿頻等癥狀。患者需要增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液解痙止痛，或服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
三、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤退行性變或急性損傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起左側(cè)后腰部疼痛并向下肢放射，伴有麻木、無力感。急性期需絕對(duì)臥床休息，避免彎腰動(dòng)作。可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。物理治療如牽引、推拿有一定幫助，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
四、腎盂腎炎
細(xì)菌沿尿路上行感染可引起左側(cè)腎臟化膿性炎癥，導(dǎo)致左側(cè)后腰部持續(xù)性脹痛，伴有高熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀?；颊咝枧P床休息并多飲水，及時(shí)遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫及尿常規(guī)變化。
五、婦科疾病
女性左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能放射至左側(cè)后腰部，疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)，伴有下腹墜脹、白帶異常。需通過婦科超聲明確診斷，輕癥可遵醫(yī)囑使用康婦炎膠囊消炎止痛，急性蒂扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)處理。慢性盆腔痛可配合盆底物理治療緩解癥狀。
左側(cè)后腰疼患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行小飛燕、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食方面適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部等劇烈動(dòng)作，提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非直接彎腰。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或泌尿外科就診，完善CT、尿常規(guī)等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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