男人下面疼可能由外傷、尿路感染、前列腺炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過休息抗感染、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。下面疼通常指男性會(huì)陰部疼痛，包括陰莖、陰囊、睪丸等部位。
一、外傷
會(huì)陰部受到撞擊、擠壓或騎跨傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或血腫。疼痛多為急性發(fā)作，可能伴隨腫脹或瘀斑。輕微外傷可通過休息、冷敷緩解；若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛，需排除骨折或臟器損傷，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合或血腫引流術(shù)。
二、尿路感染
細(xì)菌通過尿道逆行感染可引起尿道炎或膀胱炎，常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼痛、尿頻尿急。感染可能蔓延至前列腺或附睪，引發(fā)會(huì)陰部墜痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，同時(shí)增加飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
三、前列腺炎
久坐、酗酒或性生活不規(guī)律可能導(dǎo)致前列腺充血水腫，引發(fā)慢性盆腔疼痛綜合征。疼痛可放射至?xí)?、腰骶部，伴隨排尿不暢或性功能障礙。治療需采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素，輔以溫水坐浴改善局部循環(huán)。
四、精索靜脈曲張
精索靜脈叢異常擴(kuò)張多見于左側(cè)陰囊，站立時(shí)患側(cè)睪丸墜脹痛明顯，平臥后減輕。長(zhǎng)期不治療可能影響睪丸生精功能。輕度患者可使用陰囊托帶緩解癥狀，重度曲張伴不育者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
五、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸系帶先天性過長(zhǎng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊劇痛、睪丸位置上抬，屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位恢復(fù)血供，超過24小時(shí)可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸存活情況。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免穿緊身褲或久坐，性生活時(shí)使用安全套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿、皮膚破潰等癥狀，須及時(shí)至泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、超聲或CT明確病因。急性劇痛時(shí)立即平臥休息，用毛巾包裹冰袋冷敷患處，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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