身上癢可能是皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、濕疹或肝膽疾病等引起的。瘙癢可能與皮膚屏障受損、接觸過敏原、代謝異常等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為局部脫屑伴輕度瘙癢。日常可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若伴隨皮膚皸裂出血,需警惕乏脂性濕疹。
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,組胺釋放引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹和劇烈瘙癢。常見于蕁麻疹患者,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。過敏原檢測有助于明確誘因。
昆蟲唾液蛋白注入皮膚后引發(fā)局部免疫應(yīng)答,出現(xiàn)紅腫丘疹伴刺痛感。被叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗,涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,形成膿皰瘡。
慢性炎癥性皮膚病表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹及滲出,夜間瘙癢加劇??赡芘c遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān),需長期使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等控制炎癥。急性期可配合硼酸溶液濕敷。
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)全身頑固性瘙癢,尤以手掌腳底為著。原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病需通過肝功能檢查和抗線粒體抗體確診,熊去氧膽酸膠囊可改善癥狀。
建議避免穿著化纖衣物,洗澡水溫控制在38℃以下。持續(xù)性瘙癢超過兩周或伴隨黃疸、體重下降時,應(yīng)及時排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。記錄瘙癢發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生診斷。
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