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單側(cè)腮腺炎沒發(fā)燒

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單側(cè)腮腺炎沒有發(fā)燒是可能的，腮腺炎病毒感染后癥狀表現(xiàn)存在個(gè)體差異，部分患者可能僅出現(xiàn)局部腮腺腫痛而無全身發(fā)熱反應(yīng)。單側(cè)腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、藥物反應(yīng)等原因引起。

一、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是常見病因，病毒通過飛沫傳播侵犯腮腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引發(fā)局部炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛，咀嚼或進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需注意讓孩子多休息，隔離避免傳染。

二、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌等細(xì)菌經(jīng)口腔逆行感染腮腺導(dǎo)管，多繼發(fā)于口腔衛(wèi)生不良或機(jī)體抵抗力下降時(shí)。典型癥狀為單側(cè)腮腺局部紅、腫、熱、痛，按壓腮腺導(dǎo)管口可見膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、克林霉素磷酸酯注射液等。家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔清潔，用溫鹽水漱口。

三、免疫因素

干燥綜合征等自身免疫性疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)腮腺，引起慢性炎癥。特征為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，伴有眼干、口干等外分泌腺功能減退表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、羥氯喹片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。日常需注意口腔保濕，避免辛辣刺激食物。

四、導(dǎo)管阻塞

腮腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石或黏液栓形成會(huì)導(dǎo)致唾液排出受阻，引發(fā)繼發(fā)性炎癥。進(jìn)食時(shí)單側(cè)腮腺明顯腫脹，餐后數(shù)小時(shí)逐漸緩解，可反復(fù)發(fā)作。治療包括導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)鏡取石或手術(shù)摘除腮腺。日常可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌，多飲水流沖導(dǎo)管。

五、藥物反應(yīng)

使用碘化物、保泰松等藥物可能引起過敏性或化學(xué)性腮腺炎。通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的雙側(cè)腮腺無痛性腫大，停藥后癥狀多可緩解。治療需及時(shí)停用可疑藥物，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用氯雷他定片、醋酸潑尼松龍片等抗過敏藥物。用藥期間需密切觀察反應(yīng)，記錄藥物使用情況。

單側(cè)腮腺炎患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食清淡軟食，避免酸性食物刺激唾液分泌加重腫痛。密切觀察癥狀變化，若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥跡象須立即就醫(yī)。預(yù)防方面可接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，注意呼吸道隔離，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提升免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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