釘皮通常是指醫(yī)用縫合釘,主要用于外科手術(shù)中閉合切口或傷口,常見(jiàn)用法包括皮膚切口縫合、胃腸吻合、血管吻合等。醫(yī)用縫合釘具有操作快捷、減少組織損傷、降低感染風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)勢(shì)。
皮膚切口縫合是釘皮最基礎(chǔ)的臨床應(yīng)用,適用于腹部、胸部等大面積切口閉合。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)使用專用吻合器將鈦合金縫合釘呈雙排交錯(cuò)排列,釘合后切口邊緣對(duì)合整齊,張力分布均勻。胃腸吻合術(shù)中釘皮可用于胃大部切除后的殘胃空腸吻合,或結(jié)腸直腸癌根治術(shù)的腸管端端吻合,釘合后能保持管腔通暢性。血管吻合多用于心血管搭橋手術(shù),金屬縫合釘可快速完成血管端側(cè)吻合,減少術(shù)中出血量。部分骨科手術(shù)如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中,釘皮也可用于固定人工關(guān)節(jié)假體。特殊設(shè)計(jì)的皮膚縫合釘還可用于燒傷植皮區(qū)固定,通過(guò)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)促進(jìn)皮片存活。
使用釘皮后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫合處張力過(guò)大。術(shù)后7-14天需由醫(yī)護(hù)人員使用專用拆釘器拆除縫合釘,不可自行處理。拆釘后傷口可能出現(xiàn)輕微紅腫,可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染?;謴?fù)期間應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查觀察傷口愈合情況,如出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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