哮喘患者在醫(yī)生指導下進行科學運動有助于改善心肺功能和疾病控制。運動干預需結合個體病情選擇低強度有氧運動、呼吸訓練、柔韌性練習等方式,同時避免誘發(fā)因素并備好急救藥物。
低強度有氧運動如步行或游泳能增強膈肌力量,提高肺活量,建議每周進行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。運動前需充分熱身10-15分鐘,運動時保持鼻吸氣口呼氣的節(jié)律,環(huán)境溫度宜維持在18-25攝氏度。室內(nèi)游泳時應注意選擇氯含量符合標準的泳池,避免氣道受刺激。
呼吸訓練包括腹式呼吸和縮唇呼吸,每日練習2-3組,每組10-15次能改善氣道阻力。訓練時取坐位或半臥位,一手置腹部感受呼吸起伏,吸氣時腹部隆起,呼氣時緩慢縮唇如吹蠟燭。可與運動交替進行,但急性發(fā)作期應暫停訓練。
柔韌性練習推薦太極拳或瑜伽,每周2-3次有助于放松呼吸肌群。動作幅度以不引起氣促為度,避免倒立或過度彎腰體位。練習前后監(jiān)測峰流速值變化,若下降超過個人最佳值15%需終止運動。合并過敏性鼻炎者應避開花粉濃度高的時段和場所。
運動時隨身攜帶短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑,出現(xiàn)胸悶或咳嗽立即停止活動并用藥。避免在空氣污染指數(shù)超過100或寒冷干燥環(huán)境下運動,冬季戶外活動可佩戴保暖口罩。運動后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)遲發(fā)性支氣管收縮者,可在醫(yī)生指導下預先使用色甘酸鈉氣霧劑。
哮喘患者建立規(guī)律運動習慣需循序漸進,從每周累計60分鐘開始逐步增加。運動日記記錄癥狀變化和用藥情況,復診時供醫(yī)生調(diào)整方案參考。營養(yǎng)方面注意補充維生素D和抗氧化物質,但避免運動前后1小時內(nèi)進食易致脹氣食物。合并胃食管反流者應避免仰臥體位運動,餐后間隔2小時再活動。
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