被蚊子、跳蚤、螨蟲(chóng)、蜱蟲(chóng)、隱翅蟲(chóng)等蟲(chóng)子叮咬后可能出現(xiàn)紅腫發(fā)癢的癥狀。蟲(chóng)咬性皮炎通常由蟲(chóng)體分泌物或叮咬時(shí)的機(jī)械刺激引起,表現(xiàn)為局部皮膚炎癥反應(yīng)。
蚊子叮咬后會(huì)注入抗凝血酶和組胺類物質(zhì),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)直徑3-10毫米的紅色丘疹,伴有明顯瘙癢。嬰幼兒可能形成水皰或硬結(jié)??墒褂脿t甘石洗劑外涂止癢,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。避免抓撓可降低繼發(fā)感染概率。
跳蚤叮咬常呈線狀或三角分布的紅色丘疹群,中央可見(jiàn)出血點(diǎn),瘙癢劇烈且持續(xù)2-3天。跳蚤唾液中的蛋白質(zhì)可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。建議用氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。需徹底清潔環(huán)境消滅蟲(chóng)源。
塵螨或恙螨叮咬后形成直徑1-2毫米的紅色丘疹,周圍有蒼白暈圈,夜間瘙癢加重。螨蟲(chóng)分泌物可導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎。可使用依巴斯汀片聯(lián)合糠酸莫米松凝膠治療。定期高溫清洗床品、使用防螨寢具可減少接觸。
蜱蟲(chóng)叮咬處形成中央凹陷的環(huán)形紅斑,可能伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。蜱蟲(chóng)唾液中的神經(jīng)毒素可能引發(fā)萊姆病等傳染病。發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)附著時(shí)應(yīng)用鑷子垂直拔出,傷口用碘伏消毒。出現(xiàn)游走性紅斑需及時(shí)就醫(yī)排查感染。
隱翅蟲(chóng)體液接觸皮膚后引起條索狀紅斑、水皰,伴有灼痛感。其分泌的隱翅蟲(chóng)素具有強(qiáng)酸性。應(yīng)立即用肥皂水沖洗患處,外涂復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。避免拍打停留在皮膚的隱翅蟲(chóng)可防止毒液擴(kuò)散。
蟲(chóng)咬后應(yīng)避免搔抓,冷敷可緩解瘙癢腫脹。穿著長(zhǎng)袖衣物、使用驅(qū)蟲(chóng)劑能有效預(yù)防叮咬。如出現(xiàn)大面積紅腫、發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,或癥狀持續(xù)3天未緩解,需及時(shí)到皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)人群被叮咬后建議攜帶抗組胺藥物備用,家中常備蟲(chóng)咬應(yīng)急處理藥品如爐甘石洗劑、激素類藥膏等。
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